Situation actuelle: Selon le Centre national de contrôle et de prévention des maladies (KEELPNO) en Grèce à la mi-Août 2016 ont été enregistrés 65 cas d’infection par le paludisme, comparativement à 85 cas au cours de 2015. Le plus grand nombre (61) des cas de paludisme enregistrés par les autorités de santé publique classés comme importés, ce qui signifie que la maladie a obtenu en dehors de la Grèce, et 4 cas ont été classés comme autochtones ou localement acquis, puis entrée la maladie dans le pays. Les 2 derniers cas enregistrés acquis localement dans la région de Thessalonique, et les 2 de 2016, ont été signalés dans la région de la Grèce occidentale. 61 cas de paludisme importés, 11 cas de voyageurs impliqués revenant de pays où il y a le paludisme (pays endémiques), et 50 cas de la maladie parmi les migrants qui sont arrivés en Grèce par le vague de migrants, principalement des gens du sous-continent indien ou de l’un des pays africains touchés par le paludisme.

Bref historique: Après presque 4 décennies après que la maladie a été déclarée éradiquée (déracinés) en Grèce, et à l’enregistrement des cas importés, les premiers cas d’infection ont été enregistrés en 2009, après chaque année étant enregistré des cas sporadiques. Le plus grand nombre de cas de paludisme en Grèce acquis localement au cours de cette période ont été signalés en 2011-42 dans 5 régions différentes du pays. L’année dernière on a été enregistré un total de 85 cas de paludisme en Grèce, dont 79 ont été classés comme importés, et 6 acquises comme localement avec lien épidémiologique avec des cas importés.

Don de sang: Lorsque dans certaines régions est confirmée la transmission locale du paludisme, il est recommandé que les autorités de santé publique visant à interdire / suspendre le don de sang dans la région, dans le courant et dans la prochaine saison d’activité des moustiques.

À cause de cela, le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies de la Grèce (KEELPNO) et le Centre national pour le don de sang, ont reporté le don de sang temporaire dans 12 régions en Grèce (8 zones affectées par l’année dernière et 4 nouveaux, touchés par le paludisme en 2016).

Les zones touchées se trouvent du Péloponnèse a Thessalonique: Farkadona, Trikala, Palama, Tempe, Ahaj et Thèbes (Grèce centrale); Evrotas et Andravida-Kyllini (Péloponnèse); Halkida (Eubée); Marathon (Attique); et Lagada et Pylaia (Thessalonique).

Évaluation: Le risque de paludisme pour les voyageurs en Grèce est faible.

Situation a l’ Europe

La plupart des pays en Europe ont signalé des cas de paludisme importés, et le nombre des importations dépend du nombre de personnes voyageant aux pays endémiques / régions où le paludisme est présent en permanence. Par exemple, au Royaume-Uni sont enregistrés 1.400 cas de paludisme en 2015, qui sont tous importés.

En Macédoine, dans le dernier enregistrement de 10 ans de 2-5 cas par an, pas tous les ans, et les terminaisons mortelles rares (2 décès sur 23 cas pour la période 2005-2015). En 2016, à partir de 24/08/2016, sont enregistrés 5 cas de paludisme importé avec un décès.

Évaluation: Dans tous les pays en Europe et en Macédoine, il y a une possibilité et l’enregistrement des cas importés de paludisme chez les voyageurs revenant de pays endémiques. Le risque d’extension locale de la maladie est très faible.

Recommandations:

On continue d’être en vigueur les recommandation pour l’application des précautions standard pour protéger contre les piqûres de moustiques, ainsi que la plupart des autres maladies à transmission vectorielle (les matériel d’information et d’éducation pour la protection personnelle contre les piqûres de moustiques sont disponibles sur le site Web de ISP – www. iph.mk).

Les passagers dans les pays / régions où le paludisme est endémique (selon une liste dans l’OMS publication internationale Voyage et de la santé (ITH)) doivent prendre chimioprophylaxie antipaludique avant, pendant et après le retour de ces zones. La chimioprophylaxie est prise dans le Centre pertinent pour la santé publique.

Faits sur le paludisme

Le paludisme est une maladie infectieuse mortelle causée par un parasite appelé Plasmodium, qui est transmis à l’homme par la piqûre de moustiques femelles infectées. On existe plusieurs types de Plasmodium, dont P. falciparum est l’un des parasites les plus mortelles et le plus répandu en Afrique, où ils sont concentrés la plupart des cas et des décès. L’infection par les parasites du paludisme peuvent présenter des symptômes différents et on peut terminer par la mort. Les premiers symptômes du paludisme: fièvre, maux de tête, des frissons et des vomissements, apparaissent généralement entre 10 et 15 jours après la piqûre d’un moustique infecté. Sans un traitement rapide, le paludisme provoqué par P. falciparum peut évoluer vers une maladie grave et la mort.

Le paludisme est une maladie qui peut être prévenue et traitée.

L’OMS estime, environ 214 millions de cas de paludisme sont enregistrés dans le monde en 2015. Dans la même année, le paludisme a causé environ 438.000 décès dans le monde, en particulier chez les enfants, 90% en Afrique. Bien que le nombre est élevé dans la période 2000-2015, ili y a une diminution de la mortalité de 60% dans le monde, et 66% au continent africain.

L’OMS recommande une stratégie globale pour la prévention, le contrôle et l’elimination du paludisme.

Les principales interventions comprennent: l’utilisation de moustiquaires traitées à l’insecticide et des insecticides de pulvérisation à l’intérieur, les tests de diagnostic et de traitement des cas confirmés avec des médicaments antipaludiques efficaces.

Au cours des dernières années, l’application de ces mesures a contribué à réduire considérablement le fardeau du paludisme dans le monde entier. Cependant, la transmission du paludisme persiste dans de nombreux pays à travers le monde, causant des centaines de milliers de morts chaque année.